TELOS (radiographies dynamiques) à Paris 17 (Nollet)
Le Réseau d’Imagerie Médicale Maussins-Nollet, spécialiste en ostéo-articulaire et en traumatologie sportive, vous accueille au sein de son centre à Paris dans le 17ème pour vos examens de TELOS (radiographies dynamiques).
Pour certaines pathologies ligamentaires, et plus particulièrement lorsqu’il s’agit de réaliser des clichés radiologiques dynamiques des articulations comme la cheville ou le genou, l’appareil que l’on appelle Telos Stress est très efficace en raison de sa précision et de sa fiabilité. Ce dispositif permet de mesurer la laxité des ligaments dans une position standard qui est généralement préconisée pour poser le diagnostic d’une rupture ou d’une déchirure ligamentaire. Voici quelques précisions sur le TELOS, un appareil qui allie technologie et simplicité.
Telos (radiographies dynamiques) : définition et indications
Le TELOS est un appareil qui permet l’examen de certains ligaments des articulations du genou et de la cheville, en exerçant des pressions au niveau des segments de membres immédiatement adjacents aux articulations testées. L’utilisation de l’appareil TELOS est contrôlé tout au long de l’examen par le manipulateur radio : le positionnement de l’appareil, la force appliquée par l’appareil et la prise du cliché radiographique. Les mesures de laxité sont réalisées dans un 2è temps et validées par le radiologue responsable de l’examen.
La pression exercée par le TELOS sur les segments de membres de part et d’autre de l’articulation testée apparait notée en Newton ou en Kg sur l’écran de l’appareil. De manière générale, un examen réalisé avec un TELOS est préconisé après une déchirure de ligaments, pour en faire le diagnostic et pour évaluer la laxité induite par cette déchirure. Le TELOS est également utilisé pour évaluer l’état fonctionnel d’une ligamentoplastie chirurgicale (chirurgie de réparation des ligaments). L’examen est indolore et est très apprécié par les médecins pour sa grande fiabilité et sa reproductibilité.
Cet appareil très précis permet un contrôle des ligaments latéraux internes et externes de la cheville, des ligaments latéraux internes et externes du genou, mais aussi du ligament croisé antérieur du genou. Il offre donc un contrôle très complet.
Le TELOS remplace très avantageusement les anciennes radiographies dynamiques manuelles où la pression sur les segments de membre est exercée directement par le radiologue. Cette pression manuelle ne pouvant être mesurée, ces radiographies dynamiques ne peuvent être comparées aisément d’un patient à l’autre ni être reproduites à l’identique de manière fiable chez le même patient.
Déroulement
Pour réaliser cet examen, le patient est installé allongé sur le côté sur une table d’examen radiologique. Sa jambe est placée sur le socle de l’appareil et calée à l’aide de poussoirs : cela permet d’immobiliser convenablement le genou, la cheville ou de manière générale, le membre à ausculter. Un des poussoirs va exercer une pression déterminée contrôlée par un capteur de pression intégrée à l’appareil. Le choix de la position du poussoir est fonction du ligament à tester.
En général, les deux articulations sont testées de manières identiques pour comparer le ligament supposé lésé au même ligament contro-latéral supposé sain.
La totalité de l’examen dure entre 10 et 15 mn suivant l’articulation et le nombre de ligaments à tester. La durée de la pression exercée par le TELOS ne dépasse pas 1 minute pour les deux articulations.
Telos : résultats
Les radiographies dynamiques réalisées avec l’appareil TELOS sont transmises à une console de traitement des images sur laquelle les mesures des déplacements des berges articulaires sont effectuées et validées par le radiologue.
Ce dernier rédige ensuite le compte-rendu qui est remis au patient.
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